蛀牙烂到神经可以选择做根管治疗，如果蛀牙烂到神经的症状较严重，没有保留的必要，也可以通过拔除之后再考虑修复。

1、根管治疗

蛀牙如果已经烂到神经，但是牙齿还有保留的价值，通常可以到正规的医院先进行拍片检查，并且将蛀牙中的腐质去除干净，对换牙做开髓治疗通常能够缓解牙齿疼痛的症状，然后再通过根管治疗的方式进行改善，在做完根管治疗之后，可以做上烤瓷牙或者是全瓷牙保护牙齿，减少牙齿二次受损。等到治疗好之后，可以是蛀牙恢复咀嚼功能。

2、拔牙处理

如果换牙比较严重，已经损害到了神经，并且已经出现了髓室底不完整的症状，是没有价值做根管治疗的，及时再做完根管治疗之后有可能会造成牙齿再次受损，还可能会影响到咀嚼功能，因此需要将牙齿拔掉，等到创面恢复之后再考虑修复的方法，比如选择种植牙或者是选择安装假牙。

在修复牙齿期间需要注意口腔的清洁卫生，在吃过食物之后应及时的刷牙漱口，避免口腔中有食物残留，也有可能会影响到口腔的健康。